脐带先露

2016-10-20 09:51 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:脐带先露(presentation 0f lambilical COrd)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,亦称脐带前置。
?       实际是脐带轻度脱垂,也称脐带隐性脱垂。当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,称脐带脱垂(prolapse.0f umbilical cord)。其发生率为0.4%一lO%。

脐带先露 分娩期并发症

?       一、病因

?       易发生在胎先露部不能衔接时:①胎头人盆困难如骨盆狭窄、头盆不称等;②胎位异常如臀先露、肩先露、枕后位等;③脐带过长;④羊水过多。

?       二、对孕妇和胎儿的影响

?       脐带先露或脱垂对产妇的影响不大只是增加手术产率。对胎儿则为害甚大。脐带先露或脱垂胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时胎先露部被迫下降,脐带可因一时性受压致使胎心率异常。若胎先露部已入盆胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重肩先露最轻。若脐带血循环阻断超过7~8分钟,则胎死宫内。

?       三、诊断要点

?       (一)此类并发症多见于臀位、横位、骨盆狭窄或宽大;在羊水过多、低位胎盘、脐带过长、多胎妊娠、早产及早期破膜时也可发生。

?       (二)胎心率变快或出现散发性变慢,胎动活跃,羊水中出现草绿色胎便,示有胎儿窘迫征象。

?       (三)肛诊可发现异常,先露部不是胎头或胎儿某部肢体,而是软组织,有搏动感,其速率与胎心相近。阴道检查时发现脐带位于先露之前或脱入阴道内,即可明确诊断。

?       四、治疗

?       一旦发现脐带先露或脱垂胎心尚存在,或虽有变异而未完全消失、或刚突然消失者表示胎儿尚存活,应在数分钟内娩出胎儿,宫口已开全胎头已入盆,应立即行产钳术或胎吸引术;臀位能掌握臀牵引技术者,应行臀牵引术;肩先露时能掌握内倒转技术及臀牵引术者,可立即实行。后两者若为产妇则较易实施。

?       实施臀牵引术无把握者,尤其是初产妇仍应行剖宫产术。若宫颈未完全扩张,应立即行剖宫产术在准备期间,产妇应采取头低臀高位,必要时用手将胎先露部推向骨盆入口以上以减轻脐带受压,术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降以消除脐带受压,脐带则应消毒后回纳阴道内。

?       脐带隐性脱垂胎膜未破,宫缩良好者,应取头臀高位(侧卧或仰卧)密切观察胎心率,待胎头入盆,宫颈逐渐扩张胎心仍保持良好者,可经阴道分娩。若为臀足位或肩先露者均应行剖宫产术。

?       若宫颈未完全扩张胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者,可试用脐带还纳术脐带还纳术有多种方法,常用方法是产妇取头低臀高位,用一加大旁孔的肛管内置一金属条,将一消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部,然后在肛管旁孔处以金属条插入棉布条圈内,然后将肛管送入宫腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内随后先抽出金属条,再抽出肛管,脐带与所系的纱布条留于胎先露部以上仔细听胎心及密切观察脐带是否再次脱出,确定脐带还纳成功,应迅速转送至有条件医院行剖宫产或进行催产处理施行脐带还纳术前,应先把胎先露部推上,防止脐带受压因脐带还纳术的成功率不高,术前应向产妇及其家属说明。

      胎心已消失超过10分钟确定胎死宫内,应将情况通告家属,任其经阴道自然分娩为避免会阴裂伤,可行穿颅术。
分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

波兰好运彩 www.58931.cc-六台彩迷宫五花八门| www.365058.com-双色球爱彩-| www.512392.com-重庆快乐十分购彩| www.599867.com-双色球能在体彩买吗| www.687668.com-彩票平刷教程| www.824880.com-福彩3d真帝王宝图| www.905257.com-百宝彩票青海快3| www.976332.com-彩礼多少-| www.fc.com-吉林快三玩法赔率| www.74hl.com-99彩票挂机软件| www.32fi.com-2m免费彩票-| www.871127.com-体彩7星彩下期预测| www.764301.com-凤凰彩票平台可信吗| www.843402.com-广东公益彩票| www.924908.com-买什么彩票好| www.982825.com-共享彩票几年了| www.zq5.com-快乐彩胆拖价格表| www.uu62.com-体彩网手机即时比分| www.84ex.com-福彩售卖亭-| www.3535.mobi-糖果派对超级彩金| www.588699.com-新浪足彩中奖查询| www.906193.com-重庆时时彩新规则| www.978390.com-易彩网怎么赚钱| www.0910.loan-彩票合买手机版| www.20hs.com-胜负彩最快开奖结果| www.170629.com-经典快三开奖| www.458798.com-竞彩容错玩法哪里有| www.566436.com-彩虹6号围攻高级版| www.659353.com-彩票开奖查询7位数| www.737965.com-凤凰彩票怎么赚流水| www.810696.com-可靠彩票投注网站| www.882914.com-彩票一倍流水啥意思| www.979034.com-无嘴好彩-| www.cb05.com-彩神通代理会员专用| www.xd89.com-福彩三d和值速查表| www.45vo.com-爱投彩票系统| www.2421.org-腾讯一分彩玩法| www.07844.com-苏州快三开奖公告| www.730478.com-老梁说彩票巨奖| www.820403.com-早上几点开快三| www.896465.com-捡了一注彩票中奖了| www.971076.com-买彩票从哪看出中奖| www.ak57.com-河北快三推荐三不同| www.246654.com-重庆快三开奖查询| www.027886.com-093彩票公司在哪| www.561031.com-掌中彩可靠吗| www.705052.com-英发彩票-| www.844422.com-澳洲三分彩计划个位| www.c44.club-360彩票官方下载| www.233088.com-新浪足球彩票风暴网| www.080083.com-体彩胜负彩玩法| www.136003.com-彩票cp12下载| www.712964.com-韩国骰子彩票| www.849225.com-竞彩预测法-| www.918302.com-苹果版的彩票软件| www.974001.com-超级百万彩票| www.021155.com-说彩-| www.137139.com-彩蝶恋鲜花-| www.052993.com-江苏快三购买网站| www.731498.com-易彩注册链接| www.cp2.net-贵州省体育彩票| www.924011.com-大乐彩首页-| www.qc79.com-7彩网app-| www.837720.com-彩票app官网下载| www.273295.com-中国彩票发展史| www.424718.com-七彩朱蕉-| www.82ls.com-竞彩盈利模式| www.0826.in-足彩不能网上买吗| www.13983.com-竞彩网app-| www.641261.com-体育彩票销售柜图片| www.917989.com-玩彩票大平台怎么样| www.fo34.com-体彩e球彩直播| www.851996.com-福利彩票相关规定| www.514492.com-建筑彩钢围挡| www.618143.com-陕西体彩中心地址| www.728565.com-彩票游戏网站| www.375590.com-辽宁体彩联系电话| www.482344.com-诺亚彩票会不会崩盘| www.553218.com-竞彩有神单吗| www.447468.com-福彩3d五线的连接| www.419040.com-印象彩票旧版本| www.423253.com-体彩超级大乐| www.087801.com-易彩集团ap-| www.233224.com-海南有快三吗| www.601338.com-欢迎来到快乐彩票| www.31622.cc-中国竞彩资讯app| www.73287.com-彩票微信群名称大全| www.282207.com-台湾三分彩开奖网| www.008626.com-彩票开奖查询网下载| www.403678.com-手绘彩铅花卉教程| www.569299.com-绿好彩烟多少钱一包| www.286732.com-500彩票有挂么| www.639124.com-余姚体彩销量| www.101979.com-彩天下骗局-| www.224700.com-分分彩是不是骗局| www.969619.com-下载app欢乐彩| www.cai6099.com青海快三电视走势图| www.505189.com-微彩是什么意思| www.596767.com-快彩网是什么| www.670800.com-排三彩经网预测| www.738208.com-金彩网是坑人的吗| www.800678.com-彩票网3d选号助手| www.866993.com-福彩中心放假吗| www.69416.com-518彩网登录| www.183726.com-中国体彩快三走势图| www.318564.com-福利彩票103期| www.461188.com-广西中彩网-| www.557069.com-体育彩票大乐透复式| www.sc05.com-移动彩票售卖机| www.894847.com-周一中国3福利彩票| www.622658.com-彩票36o全国开奖| www.444556.com-小米日历加彩票开奖| www.260149.com-彩票兑奖码-| www.714716.com-奇利五分彩走图| www.829989.com-彩一官网-| www.930456.com-福彩双色球的玩法| www.39959.com-七星彩号码走势图| www.949346.com-足彩北单是什么意思| www.134005.com-500彩票是假的吗| www.568121.com-彩票计划公式赚钱| www.169393.com-内蒙快三开桨| www.270214.com-官方567彩票| www.501326.com-中国体彩app苹果| www.223215.com-3d福彩中心开机号| www.788143.com-吉林快三几点开始| www.881766.com-一分彩91234| www.949979.com-豪门娱乐彩票| 爱彩www.005ac.com| www.lj26.com-中彩怎么搜不到了| www.6ew.com-分分彩票官网| www.77nh.cc-彩娃彩票-| www.2486.xyz-真精华布衣好彩网| www.9255.org-彩票培训师合法吗| www.619252.com-云南彩票未领奖| www.133689.com-福彩3d口诀妙用| www.139190.com-67彩下载-| www.189330.com-快三怎么玩才能赢钱| www.br65.com-查一下彩票中奖情况| www.925005.com-中彩票后真实经历| 万历彩票www.77114h.com| www.117724.com-博通彩票官网| www.79386.com-香港代退彩金被骗| www.tr.com-内蒙古快三豹子遗漏| www.my66.com-中彩易软件下载地址| www.10sv.com-澳客彩票下载ios| www.82ib.com-体彩7星彩怎么兑奖| www.71ap.com-有晒单的彩票软件| www.319979.com-昨天体彩开奖| www.750484.com-好彩vip平台怎样| www.895595.com-高频彩微信骗局| 亿发彩票www.605733.com| www.pn58.com-湖北快三站点| 盛彩网www.41518o.com| www.kz27.com-江苏快三爱乐彩1| www.j69.in-深圳福彩区块链彩票| www.37gr.com-惠彩乐购app| www.161.in-抖音昵称加彩虹| www.6967.biz-网络时时彩害人| www.002430.com-彩票开发极云| www.063336.com-彩票生意-| www.57kd.com-体彩大乐透后区中奖| www.754.tv-时时彩三星699注| www.4789.net-558彩票网官方| www.846122.com-福彩中心女主任痛哭|